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Imposición de sanciones por parte de la Superintendencia Nacional de Salud. Suspensión de la afiliación: del cotizante y de su grupo familiar por mora en el pago de los aportes superior a un mes y de sus beneficiarios cuando no se presente la documentación que acredite el parentesco y dependencia económica.
Desafiliación por pérdida de antigüedad cuando: |
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Transcurran 3 meses de suspensión, sin que se presenten los documentos que acrediten la condición del beneficiario.
En el caso que se incluya como beneficiario a una persona que no tenga derecho, tanto el cotizante como el beneficiario que incluyó, perderán la antigüedad en el sistema.
Transcurridos 3 meses continuos de suspensión por mora, en el pago de la cotización o en el de la UPC adicional.
No reporte de la novedad de fallecimiento del cotizante, dentro de los 30 días siguientes a la misma.
Cuando el cotizante o alguno de los beneficiarios realice una de las conductas indicadas en el siguiente parrafo, teniendo que rembolsar el valor de los servicios prestados.
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| Pérdida de la antigüedad acumulada en los siguientes casos : |
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Cuando el cotizante o su empleador reporten un ingreso base de cotización inferior al real.
Si cotiza como trabajador dependiente a través de una vinculación laboral inexistente.
Si el cotizante o su grupo familiar solicita u obtiene para sí o para un tercero, por cualquier medio, servicios o medicamentos que no sean necesarios.
Si solicita u obtiene la prestación de servicios del Sistema General de Seguridad Social en Salud, para personas que legalmente no tienen derecho a ellos.
Si suministra información falsa, incompleta o engañosa o cuando se utilizan mecanismos fraudulentos para obtener beneficios del sistema o tarifas más bajas de las que le corresponderían.
Si elude el pago de cuotas moderadoras, copagos o períodos mínimos de cotización.
Rembolsar el valor de los servicios prestados, si no se reportan las novedades o si se realiza una de las causales que conllevan a la pérdida de antigüedad acumulada en el sistema |
Los servicios, requisitos, derechos, deberes y sanciones están definidos en la normativa vigente que regula el Régimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud:
| Ley 100 de 1993 |
Decreto 1670 de 2007 |
| Resolución 5261 de 1994 |
Acuerdo 08 de 1994 |
| Decreto 806 de 1998 |
Acuerdo 226 de 2002 |
| Decreto 1406 de 1999 |
Acuerdo 228 de 2002 |
| Resolución 412 de 2000 |
Acuerdo 254 de 2003 |
| Decreto 1703 de 2002 |
Acuerdo 263 de 2004 |
| Acuerdo 228 de 2002 |
Acuerdo 282 de 2004 |
| Acuerdo 260 de 2004 |
Acuerdo 289 de 2005 |
| Decreto 1931 de 2006 |
Acuerdo 302 de 2005 |
| Ley 1122 de 2007 |
Acuerdo 313 de 2005 |
| Acuerdo 336 de 2006 |
Acuerdo 368 de 2007 |
| Acuerdo 380 de 2007 |
Resolución 5261 de 1994 |
| Resolución 412 de 2000. |
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